Glaucome

Le glaucome est une pathologie chronique entrainant une destruction progressive des fibres optiques de la rétine et du nerf optique. Cette pathologie est fréquemment associée à une tension oculaire élevée mais certains glaucomes peuvent se développer en l’absence de toute hypertension oculaire (on parle de glaucome à pression normale).

Le glaucome chronique est une pathologie insidieuse totalement indolore qui ne présente aucuns symptômes pendant très longtemps. Une réduction du champ visuel (étendue de la vision) survient progressivement de la périphérie vers le centre de la vision : il devient alors fréquent de ne pas voir des choses arriver sur le côté notamment lors de la conduite automobile

A un stade très avancé, le glaucome se manifeste par un champ visuel tubulaire et une baisse de l’acuité visuelle de loin et de près aboutissant irrémédiablement vers la cécité en l’absence de traitement.

Le diagnostic du glaucome repose sur un faisceau d’arguments cliniques et d’examens complémentaires

L’examen du fond d’œil met en évidence un creusement de la tête du nerf optique. Ce creusement est très souvent asymétrique entre les deux yeux et à tendance à s’aggraver dans le temps

La tomographie à cohérence optique retrouve une diminution de la densité des fibres optiques sur la rétine et sur le nerf optique.

L’examen du champ visuel retrouve une altération prédominant sur la périphérie de la vision et ayant tendance à se rapprocher de la vision centrale avec les années en l’absence de traitement.